“刷牙時(shí)手突然不靈活了”、“包餃子時(shí)一只手不會(huì )搟皮”、“打雞蛋動(dòng)作越來(lái)越笨拙”……這些日常生活中的細微變化,可能是帕金森病的早期預警信號。北京協(xié)和醫院神經(jīng)科主任醫師王含在接受《經(jīng)濟參考報》記者專(zhuān)訪(fǎng)時(shí),現場(chǎng)演示了一套居家自測指南,幫助公眾及早識別帕金森病征兆。
近年來(lái),隨著(zhù)人口老齡化進(jìn)程加快,帕金森病的關(guān)注度顯著(zhù)提升?!芭两鹕∨c阿爾茨海默病同屬神經(jīng)系統退行性疾病?!蓖鹾淌谥赋?,“帕金森病以運動(dòng)功能障礙為主要特征,患者會(huì )逐漸出現動(dòng)作遲緩、震顫、步態(tài)異常、言語(yǔ)變化等典型癥狀,同時(shí)可能伴隨血壓波動(dòng)、胃腸功能紊亂、排汗異常等多系統癥狀?!彼貏e強調,該病呈漸進(jìn)性發(fā)展,雖然癥狀會(huì )逐漸復雜化并影響生活質(zhì)量,但病程通??蛇_十余年甚至更長(cháng),并非確診就意味著(zhù)立即失去自理能力。
盡管高齡人群患病率更高,但早發(fā)型帕金森?。?0歲前發(fā)?。┥踔燎嗌倌瓴±膊⒉皇趾币?jiàn)?!斑@類(lèi)患者多與遺傳基因相關(guān)?!蓖鹾f(shuō),除遺傳因素外,環(huán)境中的重金屬、農藥等毒物暴露也可能與發(fā)病有關(guān)。
王含特別提醒公眾關(guān)注疾病的臨床早期表現。她建議,若出現典型運動(dòng)遲緩、震顫等癥狀應及時(shí)就診。
對于治療策略,王含表示,該病目前以“藥物、康復、手術(shù)”的組合為治療的核心框架。此外,她與團隊參與的協(xié)和干細胞治療研究已觀(guān)察到積極效果,但干細胞治療帕金森仍需積累更多循證醫學(xué)證據。腦機接口技術(shù)則因現有腦起搏器基礎而具備廣闊應用前景,未來(lái)或能實(shí)現個(gè)體化參數調控。
針對部分患者認為帕金森病是不治之癥而拖延治療的現象,王含教授直言:“這種認識誤區會(huì )造成雙重損失,既犧牲了當下的生活質(zhì)量,又錯失了最佳的治療時(shí)機?!彼e例稱(chēng),一位患者在確診后數年一直因擔心“藥物后期失效”而延誤治療,導致連扣紐扣這樣的日常動(dòng)作都變得困難。所幸在門(mén)診及時(shí)糾正了患者的錯誤理念,經(jīng)過(guò)規范用藥1個(gè)月后,該患者的生活質(zhì)量就得到顯著(zhù)改善。
據統計,我國帕金森病患者人數已超過(guò)500萬(wàn),預計到2050年全球患者將達到2500多萬(wàn),東亞患者約占一半。面對這一嚴峻形勢,王含教授強調:“提高公眾認知、推進(jìn)早診早治是當前的防控重點(diǎn)。破除‘拖延治療’的誤區、及時(shí)干預,盡可能讓患者在十幾年甚至更長(cháng)時(shí)間內保持良好的生活質(zhì)量?!?/p>